3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера icon

3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера



Назва3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера
Сторінка1/32
Х. Золлнера
Дата конвертації08.01.2013
Розмір5.67 Mb.
ТипРеферат
джерело
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   32



3.1.7. Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения


УЧИМСЯ ЖИТЬ С ЭКОНОМИКОЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ


Под редакцией Х. Золлнера,

Г. Штоддарта и К. Селби Смит


Всемирная Организация Здравоохранения
Региональный Европейский Офис


Копенгаген


2003


СОДЕРЖАНИЕ



Глава I. Введение

Глава II. Экономика здравоохранения

Глава III. Экономика развития систем здравоохранения

Глава IV. Экономика управления и процессы изменений

Глава V. Полезные экономические инструменты

3

12

68

161

213

Глава 1. Введение

1.1. Предпосылки к изучению курса

1.2. Целевая аудитория

1.3. Применение учебных материалов

1.4. Роль тьютора

1.5. Дальнейшие действия


Предпосылки к изучению курса


Эта часть учебных материалов по экономике здравоохранения была подготовлена Европейским Региональным Отделением ВОЗ для помощи тем, кто определяет политику в сфере здравоохранения, советников, менеджеров, практиков и других заинтересованных групп лиц. Политика и практические вопросы в сфере здравоохранения представляют собой масштабную и сложную сферу. Здесь можно получить пользу от ряда перспектив, включая экономические выгоды. Экономика особенно важна для тех, кто принимает решения с того самого с момента, когда во всех сферах здравоохранения и на всех его уровнях имеют место ограниченность ресурсов и финансов. Всегда существуют более выгодные варианты использования ресурсов, и это имеет большое значение при принятии решения о распределении ресурсов, об эффективности политики здравоохранения, о справедливости. Цель данной части учебных материалов заключается в том, чтобы помочь различным потенциальным группам читателей получить ценные знания, которые могут быть применены при изучении экономики в широком смысле слова. Данная книга может быть использована в качестве вспомогательного материала при изучении других, уже существующих, материалов по экономике здравоохранения.

Совокупность модулей рассматривает различные аспекты политики в сфере общественного сектора, масштабы данной политики, меры, направленные на ее поддержание и эффективную реализацию. Все эти процессы только выиграют от применения данных концепций и пояснений, также как и от аналитических методов, которые экономисты привнесли в анализ политики здравоохранения, в ее практическую реализацию. Зачастую необходимо сотрудничество с другими специалистами; и с теми, кто занимается анализом и научным подходом (например, эпидемиология), а также с теми, кто изучает вопросы применения политики здравоохранения (например, с лицами, определяющими политику в сфере здравоохранения и с практиками).

Медицинская сфера основана на изучении отдельных пациентов, их проблем и способов их лечения. Экономика же, в свою очередь, взаимодействует с науками, связанными со здравоохранением, изучением систем и эффективности здравоохранения. К таким дисциплинам относятся социология, политология, эпидемиология. Они изучают различные группы людей и условия, в которых они живут и работают. Кто же получит приоритет при распределении ограниченных ресурсов? Какие альтернативные способы лечения являются доступными? Как различаются стоимость, прибыль и способы распределения такого лечения? Каковы результаты конкретного использования ресурсов и результативность политики в сфере здравоохранения? Экономический подход особенно хорошо сочетается с так называемым «общественным здравоохранением». Такой вывод можно сделать исходя из публикаций, имеющихся проблем и возможных путей их решения, включая общестратегические и специфические вопросы здравоохранения по программе Health21, а также учитывая структуру политики «здравоохранение для всех», реализуемой европейскими странами – членами ВОЗ согласно решению Европейского Регионального Комитета ВОЗ от 1998 г1.

Отдельные модули, входящие в данную часть учебных материалов, посвящены широкому спектру вопросов. Так, они рассматривают: основную взаимосвязь между экономической теорией и экономической политики в сфере здравоохранения; сектор здравоохранения и связанные с ним исследования по странам с переходной экономикой, особенно по странам Центральной и Восточной Европы и новообразованным государствам Центральной Азии; изменения, с которыми в той или иной форме столкнулись все страны при реструктуризации и реорганизации системы здравоохранения и политики в данной сфере; вопросы менеджмента и практики здравоохранения; показатели результативности здравоохранения (только некоторые из них находятся непосредственно в компетенции Министерств здравоохранения); концепция здравоохранения как индивидуального и социального капитала и благосостояния; а также ряд различных обзоров, посвященных финансовым системам, ценообразованию, экономической оценке, развитию и распространению технологий в сфере здравоохранения, экономическому моделированию и прогнозированию, различным подходам к общим вопросам политики здравоохранения, а также вопросам приватизации.

Обучающие модули были подготовлены с учетом их дальнейшего практического использования: для помощи различным группам потенциальных читателей. Они являются дополнением к материалам, имеющимся в наличии, например, к исследованиям Мирового Банка или к широкому спектру других предлагаемых книг. Мы старались не дублировать уже существующие доступные материалы (хотя частичное совпадение с другими текстами неизбежно); исследование, подобное данному обзору ВОЗ, нигде более не проводилось. Вопросы, рассматриваемые в данных учебных материалах, расширяют сферу практического применения различных экономических концепций и инструментов. Они расширяют понимание ранее рассмотренных вопросов, напрямую относящихся к здравоохранению (например, вопросов, связанных с медицинскими учреждениями и медицинским персоналом); делается это с целью оценки уровней здравоохранения (на уровне индивидуума и общества в целом) по различным критериям: эффективность здравоохранения, уровень общего благосостояния. Мы надеемся, что доступность данных учебных материалов позволит большому числу потенциальных читателей более качественно и рассудительно использовать различные экономические концепции и инструменты для того, чтобы квалифицированно оценить приемлемость или неприемлемость тех или иных условий, более точно оценить качество и важность советов, полученных от экономистов-теоретиков.

В данной работе рассматриваются два взаимосвязанных момента. Во-первых, учебные материалы отражают роль и modus operandi (образ действия) ВОЗ. Например, данная организация акцентирует внимание на контроле над общественным здравоохранением и распределением услуг здравоохранения, поскольку «ответственность за качество работы системы здравоохранения страны полностью лежит на правительстве»2. ВОЗ высоко оценивает важность использования многофакторного и междисциплинарного подхода к анализу исследований в области здравоохранения и выработку подходящих решений. ВОЗ разрабатывает среднесрочный подход, способствуя его адаптации к различным ситуациям и способствуя улучшениям, в то же время принимая во внимание текущие обстоятельства и имеющиеся препятствия при повышении эффективности системы здравоохранения справедливости распределения услуг данной сферы. Тесное сотрудничество ВОЗ со странами-членами Организации позволяет ей проводить сравнительную оценку различных процессов и условий развития в различных странах и регионах, в то время как ее идеалистические устремления разбавляются большой дозой реализма. В данной ситуации очень ценно то, что данные учебные материалы учитывают те трудности, с которыми сталкиваются многие страны Центрального и восточного Европейского регионов ВОЗ.

Во-вторых, существует целый спектр потенциальных пользователей данных материалов. Раздел 1.2. Введения содержит более детальную классификацию тех, кто относится к такой целевой аудитории; в Разделе 1.3. говорится о том, как они могут использовать эти материалы. Из этого следует, что основная часть учебных материалов должна быть легко усваиваема и адаптирована к существующим условиям и разным аудиториям. Важная роль отводится тьюторам (тем, кто будет проводить обучение). Использование тьюторами вспомогательных материалов (кейс-стадиз должны соответствовать уровню знаний слушателей) важно для максимизации эффективности процесса обучения (Раздел 1.4.) Раздел 1.5. посвящен использованию Интренет-ресурсов в качестве вспомогательных материалов.


^ 1.2. ЦЕЛЕВАЯ АУДИТОРИЯ


Кто относится к целевой аудитории? Нужно принять во внимание то, что тьютор должен сформировать группу слушателей для каждого занятия. Существует четыре категории слушателей. Каждая категория может включать подкатегории.

1. Наиболее высокопоставленные лица, определяющие политику в сфере здравоохранения: министры, их советники, члены Парламента и другие, например, главы департаментов здравоохранения и их помощники. Эти люди оказывают прямое влияние на политику в сфере здравоохранения, устанавливают рамки ее применения и взаимоотношения с министерством финансов и другими ведомствами, частным сектором и СМИ. В основном они не имеют экономического образования, часто выступают публично. Они стремятся взаимодействовать по сложным вопросам одновременно и с заинтересованными сторонами, и с аудиторией, принимая во внимание временные рамки. Делается это в поисках путей общего понимания проблемы и их практического решения.

2. Существует категория администраторов и менеджеров, которые работают по программам, связанным со здравоохранением. Уровень развития менеджеров в сфере здравоохранения на этом уровне значительно отличается от уровня развития чиновников. Первые больше внимания уделяют практической стороне вопросов, вторые – политике и процессу. В децентрализованных системах здравоохранения, когда в системе управления и контроля возможны различия на местах, от менеджера как правило требуется развивать и воплощать в жизнь наиболее адекватную политику, и гораздо реже – просто выполнять директивы из центра. При других условиях их функции более четко определены и акцент ставится на исполнении указаний вышестоящих лиц. Использование вышеперечисленными лицами данных учебных материалов позволит им более четко определить свои задачи. Область их влияния ограничена конкретным институтом, регионом, сферой деятельности или отдельным специализированным подразделением. Однако в пределах области своего влияния они оказывают значительное воздействие на распределение и перераспределение ресурсов. Также для них будет полезно лучше понять среду, в которой они осуществляют свои действия.

3. Люди, оказывающие услуги в сфере здравоохранения отельным пациентам или группам людей. В системе здравоохранения решения, как правило, принимаются профессионалами (лечащими врачами, медсестрами, фармацевтами, дантистами, терапевтами). Связь межу поставщиками и потребителями услуг в сфере здравоохранения способствует тому, что принимаемые обеими сторонами решения оказывают влияние на процессы в данной сфере и на ее эффективность. Эта группа слушателей больше, чем любая из первых двух. В большинстве случаев специалисты-практики считают, то лечение пациента – это их основная задача, и что экономическая эффективность здесь не важна. Фактически это не так. Даже частный врач, лечащий одного пациента, реже, чем другого, или применяющий один способ лечения реже, чем другой, может оценить эффективность своей деятельности, используя показатели затрат-эффективности лечения или equity.

4. Четвертая группа слушателей более разнообразна по составу. В процессе подготовки учебных материалов было выявлено, что данная группа может включать людей, заинтересованных либо связанных и вероятно вовлеченных в сектор здравоохранения. Так, сюда относятся люди, которые входят в высший состав руководства учреждений здравоохранения (больницы, общественные центры здравоохранения, центры помощи пожилым людям), или те, кто не имеет полномочий руководителя, но в то же время имеет опосредованное отношение к здравоохранению: представители торговых организаций, неправительственных, а также религиозных и благотворительных организаций. Также сюда можно отнести компании СМИ (теле-, радиожурналисты); представителей обществ потребителей, связанных со здравоохранением; лоббисты и представители других заинтересованных групп (импортеры, производители технологий для здравоохранения, представители фармацевтических фирм); представители других ведомств смежных сфер, таких как образование, транспорт, решение проблем безопасности жизнедеятельности, экология. Эта категория потенциальных слушателей … (heterogeneous). К ним нужен особый подход, если мы хотим получить максимальную отдачу от использования учебных материалов. Часто эта категория слушателей занимается только одним аспектом здравоохранения, например, те, кто занимает руководящие посты в больницах или общественных центрах здравоохранения. Сфера деятельности других шире, например, окружные councillors, наделенные определенной ответственностью в сфере здравоохранения; члены региональных советов или те, кто участвует в формировании политики неправительственных организаций здравоохранения; потребительские группы, торговые союзы или политические партии. Иногда их ответственность имеет эпизодический характер, также как для представителей теле- и радиоиндустрии. В ряде дргих случаев она может быть более продолжительной, если речь идет о специальных reporters и представителях.


^ 1.3. ПРИМЕНЕНИЕ УЧЕБНЫХ МАТЕРИАЛОВ


Как подчеркивается в Разделе 1.4., данные учебные материалы необходимо тщательно адаптировать под различные целевые аудитории (группы слушателей) и под определенные условия и интересы. Несмотря на это, имеются существенные различия между 4 группами потенциальных слушателей, описанными в Разделе 1.2. Эти различия необходимо учитывать при формировании учебных материалов, подходящих для каждой конкретной группы.

Первая группа включает в себя высокопоставленных чиновников и политиков. Их задача – установить параметры принятия решения для практиков, наладить взаимоотношения между секторами экономики и привлечь необходимые ресурсы. Для них особенно важно понять, что знание экономических перспектив может добавить к их знаниям и возможностям. Где это может быть полезно, а где нет? Как это соотносится с другими проблемами, важными для них (взаимодействия между секторами, переговоры между основными экономическими игроками, переговоры с Министерством финансов)? Как они могут экономическую компоненту полученного совета либо понять, когда чего-то не хватает? Принимая во внимание безграничные потребности вкупе с ограниченными ресурсами, фирма должна принять решение о выборе приоритетов, принимая во внимание свою склонность к потреблению и накоплению, чтобы избежать перегрева. Вероятно, они будут больше заинтересованы в теоретических модулях, чем в практических (исключением, вероятно, является ситуация, в которой основным является решение текущих проблем (задач)). Концептуальная основа, разработанная экономистами в сфере здравоохранения, может быть полезна для них, например, в понимании баланса между затратами и выгодами, различий в доходах (ценностях) индивидуумов и различных групп людей (включая риск и неопределенность) или эффективности и стоимости здравоохранения, различия между средними и предельными величинами, дисконтирования будущих доходов и расходов, важность понимания того, кто выиграет и кто проиграет, для понимания Х-неэффективности, когда производственные возможности используются не полностью.

В общем, многие люди будут более заинтересованы в обучении экономическому мышлению, чем в изучении техники и подходов. Очевидно, эта группа не желает систематически изучать полный объем учебных материалов. Тьютору необходимо подход в соответствии с их потребностями, возможно в условиях очень ограниченного времени. В идеале, причины воздействия, представляющие для них особый интерес, могут быть использованы для развития внутренних связей, что будет полезно для них в долгосрочной перспективе. Например, каковы выгоды от проводимых изменений и каким образом они воздействуют на поведение основных экономических игроков и тем самым на эффективность здравоохранения (и не только)? Это подходит тьютору для консультирования слушателей, он должен использовать учебные материалы, чтобы на их основе понять, где находится область интересов целевой аудитории. Тьютор может выработать программу, которая будет подразумевать обсуждение фундаментальных концепций и схожих подходов.

Во вторую группу входят администраторы и менеджеры, работающие в системе здравоохранения или в программах, связанных со здравоохранением (например, снижение числа аварий на дорогах путем строительства дорог и дополнительных инженерных сооружений, правоохранительная деятельность, полиция). Им будет полезно узнать о таких факторах, как детерминанты здравоохранения, индивидуальный и общественный капитал, концепция анализа общественной политики, и, вероятно, последующее развитие как основа их работы. Однако, они склонны обращать внимание на текущие и будущие проблемы в тех областях, где эти люди имеют влияние и несут ответственность. Они вероятно – более чем представители первой группы – будут заинтересованы в таких модулях, как администрирование и менеджмент, или техника ведения переговоров или часть модуля по анализу политики, связанная с переговорным процессом. Как и представители первой группы, им будет полезно овладеть экономическим типом мышления, экономическими критериями (особенно эффективность и стоимость), где полезен совет экономиста и как использовать его наиболее эффективно. Например, их может заинтересовать ценообразование, способы оценки эффективности здравоохранения, развитие и использование технологий в здравоохранении, а также то, каким образом происходит экономическая оценка, моделирование и прогнозирование. Маловероятно, что они будут заниматься самостоятельно, но им будет полезно узнать, как происходят эти процессы, каковы их сильные и слабые стороны, когда нужно их использовать и чего нужно остерегаться.

Третья группа охватывает большое число специалистов в области здравоохранения, оказывающих услуги в сфере здравоохранения пациентам. Членам этой группы будет полезно изучать учебные материалы с двух сторон. С одной стороны, они смогут более широко взглянуть на свой собственный вклад в здравоохранение, на затраты и выгоды, на сам процесс. Более важным является то, что у них появляется возможность для более эффективной практики в будущем, включая более превентивный подход. Приводящий к более эффективному и равному распределению. Каждый индивид должен сделать свой вклад, даже если он и кажется незначительным в масштабах огромной системы. Эти учебные материалы помогут профессионалам – индивидуально или в группах – сделать свой вклад более эффективным.

Специализированные модули могут также помочь (многое, безусловно, зависит от особенностей работы конкретного практикующего специалиста). Например, ценообразование может помочь им лучше понять, как развиваются и распространяются технологии в сфере здравоохранения; экономическое моделирование и прогнозирование, аспекты первичной медицинской помощи, технику переговоров, администрирование и менеджмент. На более общем уровне их практика с отдельными пациентами или группами может быть обогащена информацией и в последствие улучшена путем понимания основным детерминант здравоохранения, индивидуального и общественного капитала, и понимания их роли для отдельного человека, семьи, системы здравоохранения и общества в целом. Необходимо отметить, что если один человек не может все контролировать, это не значит, что он не моет ни на что повлиять.

Четвертая группа очень разнообразна по составу. Если у них есть особые интересы (например, если они являются представителями фармацевтических компаний, производителями медицинского оборудования или представителями руководства больниц) или имеют другой специфический интерес (журналисты, члены потребительских союзов или официальных торговых союзов), в таком случае на этом необходимо сделать акцент. Например, некоторые слушатели особенно заинтересованы в финансовых вопросах. Даже если тьютор в свои презентации включит широкий спектр модулей, следует начинать с тех областей, которые вызовут несомненный интерес и затем перейти к более общим аспектам. Во-вторых, если изначально сфера их интересов очень узкая, то слушатели могут получить выгоду от изучения перспектив развития экономики здравоохранения. В таких случаях дискуссии не должны ограничиваться жесткими рамками. Более гибкий подход позволит вызвать интерес у группы, и это поможет перейти к более детальном изучению. В третьих, некоторые обучающиеся или группы слушателей могут с самого начала понять важность использования учебного материала для понимания того, что изучение экономики здравоохранения может дать для них, для институтов, в которых они работают, для сфер, с которыми они связаны. Некоторые оценят, даже на первоначальном этапе, что многие аспекты, рассмотренные в учебных материалах, взаимосвязаны.

В общем, желательно, чтобы все слушатели, которые используют учебные материалы, получили по крайней мере представление о широте подхода экономики здравоохранения, основных ее инструментах и способах и сферах их применения; о вызовах, с которыми сталкивается система здравоохранения во многих – если не во всех – европейских странах; об особенностях своей страны и отрасли; о межсекторальной и междисциплинарной природе изменений в здравоохранении; об эффективности системы здравоохранения в условиях индивидуальных и общественных процессов. Очевидно, степень, с которой пользователь учебных материалов может быть вовлечен в дискуссию, различается и зависит от ряда факторов, включая способности тьютора.

^ 1.4. РОЛЬ ТЬЮТОРА


Роль тьютора очень важна при условии, что учебные материалы используются эффективно. Частично это объясняется тем, что знания, backgrounds и сферы интересов слушателей различаются. Некоторые из них работают в секторе здравоохранения, некоторые – в других секторах. Они принадлежат к разным социальным и профессиональным кругам: это могут быть как министры, так и начинающие работники. Некоторые из них заняты в областях, напрямую связанных со здравоохранением, некоторые – commentators on them, другие – сторонние заинтересованные наблюдатели.

Учебные материалы не преследуют цели охватить все темы по экономике здравоохранения. В самом деле, это просто невозможно. Следовательно, чрезвычайно важно, чтобы тьюторы знали как можно больше других, связанных с учебным материалом, источников, это привлечет к ним внимание слушателей. Некоторые материалы связаны с базовыми концепциями и другими темами, не вошедшими в сборник и предоставляющими дополнительные сведения (данные). Так, с сборнике представлен обширный материал Мирового банка, учебники, журналы и курсы, которые могут быть полезны для приумножения знаний, и особенно материал, представленный здесь ВОЗ.

В странах, отнесенных ВОЗ к Европейскому региону, проживает почти 900 000 000 человек. В чем-то эти страны схожи. Например, 18 из 20 стран мира с наибольшим числом пожилых людей расположены в Европейской части. Однако, есть и большие различия. Например, в 1996 величина валового национального продукта на душу населения в долларах США варьировалась от 255 $ (в Республике Молдова) до 44 693 $ (в Люксембурге). С 1996, в большинстве стран данного региона наблюдается увеличение ожидаемой продолжительности жизни, но для региона в целом средняя ожидаемая продолжительность жизни упала с 73.1 лет в 1991 до 72.4 лет в 1994. Из 1000 новорожденных младенец, рожденный в Финляндии, имеет в десять раз больший шанс на выживание по сравнению с младенцем, рожденным в Таджикистане. Даже в Западной Европе есть проблемы, связанные с увеличивающимися различиями в доходах, с высоким уровнем безработицы и с увеличением разрыва в состоянии здоровья между богатыми и бедными. Вооруженные столкновения, как, например, на Балканах, в центральных азиатских республиках и на Кавказе, привели к большому количеству перемещенных лиц и беженцев во всех странах Региона. Многие из 51 страны – членов ВОЗ продолжают бороться с последствиями экономических, социальных и политических переходных процессов. В некоторых случаях изменения были остановлены, в других, изменения были отрицательны. Например, в некоторых странах, особенно в недавно образованных странах – бывших республиках Советского Союза и в некоторых странах Центральной и Восточной Европы, увеличилось число больных инфекционными заболеваниями, такими, как туберкулез, малярия, тиф, гепатит A и холера. Резко увеличилось число людей с болезнями, передающимися половым путем, что приводит к увеличению числа людей, зараженных ВИЧ и сифилисом. На фоне этих различий особая ответственность лежит на тьюторах – они должны быть уверены, что учебные материалы используются в соответствии со спецификой деятельности слушателей. В многих – если не во всех – случаях учебный материал должен дополняться с учетом местной специфики и социологических исследований и учитывать местные традиции, обстоятельства и ценности. Учебные материалы, которые были сформированы на основании североамериканского или западноевропейского опыта, не обязательно будут соответствовать специфике других стран европейского региона.

Действительно, мы предполагаем, что, например, для некоторых стран с переходной экономикой, могут быть использованы выводы и прогнозы, полученные из их недавнего опыта, который мог привести к недопониманию материала некоторых из учебных модулей. В будущем в эти материалы могут вносится изменения, но в настоящее время они важны, по крайней мере для некоторых странах и относительно некоторых проблем. Коллега из центральной и восточной Европы, комментируя более ранний вариант учебных материалов, высказал мнение о том, что конкретные упражнения могли бы помочь яснее сформулировать суть материалов, облегчить обсуждение и, в чем-то противореча учебным материалам, помочь в устранении недопонимания.


Упражнения

В какой степени следующие утверждения соответствуют ситуации в Вашей стране, или в других известных Вам странах? Насколько они точны? Если точны, то какое значение они имеют для политики здравоохранения, практики в сфере здравоохранения, для оценки эффективности системы здравоохранения? Если не точны, как их можно опровергнуть перед теми, кто их декларирует?

• Снижающиеся расходы на здравоохранения - причина (всех) наших проблем.

• Увеличение расходов на здравоохранение (сегодня об этом часто говорится в дискуссиях во многих западноевропейских или североамериканских станах) было бы правильным. Это определенно было бы лучше, чем существующее положение вещей.

• Сегодня появляется новое общество с более низкой степенью руководства из центра и контроля. В таком обществе люди ответственны лишь за свои собственные решения, включая решения, принимаемые насчет здоровья, Поэтому, ответственность за низкие показатели здоровья лежит на каждом человеке в отдельности и не является оправданием коллективных действий.

• Могут ли политические деятели принимать решения о том, чтобы система здравоохранения формировалась под воздействием рыночных сил?

Тьюторы могут использовать учебные материалы в трех направлениях: для уточнения, для оценки и для анализа. При выборе уровня и способа обучения тьюторы должны учитывать навыки слушателей, их опыт и предполагаемые потребности. Уточнения направлены на то, чтобы помочь слушателям более полно понять специфические понятия, подходы или инструменты, использующиеся в политике здравоохранения или на практике. Оценка нужна для того, чтобы помочь слушателям критически оценить различные специфические исследования или разработки, включая перспективные, в сфере экономики здравоохранения, степень их важности для своей работы. Анализ помогает слушателям применять методы и инструменты, о которых они узнали. В принципе, учебные модули не предназначены для того, чтобы слушатели после изученного курса могли самостоятельно проводить компетентные экономические исследования политики или практики здравоохранения. Но некоторые модули, такие, как «Экономическая оценка» или «Участие граждан, права пациентов и этические вопросы» ближе к конкретному анализу, чем другие. Развитие у слушателей навыков анализа, даже довольно элементарного, может улучшить их способность к уточнению и оценке происходящего и таким образом позволит им использовать экономическое мышление в соответствующих ситуациях более последовательно.

Наконец, подготовка тьюторов и изучение их опыта использования учебных материалов являются первоочередными задачами. Для начала желательно, чтобы тьюторы подбирались с учетом специфически конкретного курса, их навыков и потребностей слушателей. Кроме того, учитывая широкий диапазон материалов, используемых в модулях и широкий диапазон зрителей, не все наставники обязательно должны быть экономистами.


1.5. Дальнейшие шаги


Теперь доступен полный спектр (?) учебных материалов. Авторское право принадлежит ВОЗ. Организация предоставляет материал для самого широкого круга пользователей при двух оговорках. Во-первых, пользователи материалов признают, что создателем учебных материалов является Секретариат Европейского Подразделения (Офиса) ВОЗ и признают авторство определенных модулей, которые они используют. Во-вторых, необходимо, чтобы пользователи обеспечивали обратную связь с контактным лицом ВОЗ (адрес см. ниже), которое может предоставить ответы на следующие вопросы:

· кто принимал участие в миссии, в которой использовались учебные материалы;

· как использовался материал, какие использовались модули,

· что работало хорошо, что - нет;

· что было (или должен быть) добавлено либо удалено;

· любые другие предложения.

Контактное лицо находится в Региональном Офисе ВОЗ по адресу: Дания, Копенгаген, DK-2100, Scherfigsvej, д. 8, адрес электронной почты: postmaster@who.dk). Контактное лицо отвечает за то, чтобы:

· поощрить самое широкое использование набора учебных материалов: они должны быть доступны в университетах и других исследовательских и образовательных учреждениях, контактное лицо ВОЗ контролирует предложение материалов, определяет уровень потребностей и стремится обеспечить большее использование учебных материалов там;

· гарантировать, чтобы те, кто хочет использовать учебные материалы, имели контакт с представителем ВОЗ для того, чтобы знать, какие еще материалы есть в наличии, обеспечивать связь слушателей с возможными тьюторами, а также сбор и распространение информацию относительно опыта различных групп в использовании материалов;

· был осуществлен сбор оценочных материал от тьюторов и слушателей, так, чтобы процесс оценки не был слишком тягостен для них.

ВОЗ поощряет, насколько это возможно, развитие многих социологических исследований, особенно тех, которые связанны с вопросами, важными для пользователей и иллюстрируют учебные материалы примерами отдельных стран или групп стран. Это особенно желательно для тех стран, которые используют данные учебные материалы, также нужно поощрять повышение доступности необходимых социологических исследований (или другие материалов). Тьюторов и слушателей, обладающих такими социологическими исследованиями, а также тех, кто их проводит, просим передать их контактному лицу ВОЗ и разрешить их массовое использование. Если будут найдены другие уместные модули, и авторы захотят включить их в учебные материалы, мы были бы им признательны за направление этих модулей контактному лицу ВОЗ. Контактное лицо ВОЗ ответственно за проверку качества кейс-стадиз, дополнительных модулей и другого материала и вправе разрешить любое их использование как части расширенного набора учебных материалов.

Контактное лицо ВОЗ ответственно за то, чтобы контролировать использование учебных материалов на протяжении 2-3 лет с момента их размещения на сайте Организации, а также отзывы от тьюторов и пользователей за этот период, и следить за тем, чтобы материалы:

· служили полезным целям;

· обновлялись и дополнялись (если да, то как?);

· были пересмотрены таким образом, чтобы обновленная версия могла быть помещена на международную сеть;

· были изданы книгой.

Наконец, мы с удовольствием отмечаем ценный вклад в составление и доработку учебных материалов, сделанное членами Основной Исполнительной Группы. Попимо редакторов, она включала Дэвида Гуннарссона, Генерального секретаря Министерства здравоохранения и Социального обеспечения Исландии, и профессора Янниса Ифантопулоса из Национального Университета Афин в Греции.

Модули проекта были апробированы авторами в их собственных исследованиях. Они были также применены в Казахстане (Максутом Кулжановым и Наилой Жужжановой) и Румынии (Виктором Олсавсзким), и извлекли выгоду из обратной связи от Дэвида Гуннарссона, и Янниса Ифантопулоса. Вклад в составление сборника был сделан и некоторыми молодыми учеными, периодически работающими в Региональном Европейском Отделении (Оффисе) ВОЗ (Антуан Данзон, Сюзан Гросс-Тебб, Клэр Гуде, Рикке Ольсен, Анна Скидж). Джой Бэртрап, Джанет Леифелт, Конни Петерсен проводили обзорные встречи в Дании, Греции, Румынии и Швеции, увеличили приток материалов и документации. Советники ВОЗ Хосе Фигуерас, Киз де Жоншеэ, Джибек Карагулова, Сасзи Лессоф и Ната Менэйбд ознакомились с рабочим вариантом содержания книги и внесли ценные предложения. Розмари Бохр редактировала книгу от имени ВОЗ опубликована книга была Ширли и Йоханнесом Фредериксен.


  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   32



Схожі:

3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера iconПисьмо №21-5-10-2-1311 от 10 августа 2012 г
Министерство здравоохранения Российской Федерации в целях реализации государственной политики в сфере охраны здоровья, повышения...
3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера iconПриказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 ноября 2011 г. N 1377 "О перечне нормативных правовых актов, направленных на реализацию Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 ноября 2011 г. N 1377
3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера iconСтавропольская Государственная Медицинская Академия Кафедра «Общественное здоровье и здравоохранение». Методика расчета показателей деятельности учреждений здравоохранения, и здоровья населения учебно-методическое пособие
Анализ деятельности учреждений здравоохранения и здоровья населения: учебно-методическое пособие. – Ставрополь: изд-во: сгма. 2006....
3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера iconПрограмма опытно экспериментальной деятельности «Апробация линии учебно-методического комплекта под редакцией А. Д. Шмелева «Русский язык» 5-9 классы»
Тема эксперимента: апробация линии учебно-методического комплекта под редакцией А. Д. Шмелева «Русский язык» 5-9 классы
3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера iconРеестр помещений, закрепленных за кафедрой организации и экономики здравоохранения

3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера iconПротокол педсовета от 27. 08. 2010г. №1 сетка занятий по основной общеобразовательной программе «Воспитание и обучение в детском саду», под редакцией М. Васильевой
Сетка занятий по основной общеобразовательной программе «Воспитание и обучение в детском саду», под редакцией М. Васильевой
3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера iconПояснительная записка к сетке занятий по основной общеобразовательной программе ««Воспитание и обучение в детском саду», под редакцией М. Васильевой на 2010-2011 учебный год
Пояснительная записка к сетке занятий по основной общеобразовательной программе ««Воспитание и обучение в детском саду», под редакцией...
3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера iconРасписание занятий на кафедре организации и экономики здравоохранения на весенний семестр 2011/2012 учебного года

3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера iconКатегории сложности аутопсийного материала
Порядку проведения патологоанатомических вскрытий, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
3 Переводы двух зарубежных учебных пособий по экономике здравоохранения учимся жить с экономикой здравоохранения под редакцией Х. Золлнера iconТребования к оформлению протокола патологоанатомического вскрытия
Порядку проведения патологоанатомических вскрытий, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©lib.znaimo.com.ua 2000-2014
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи